医疗结构化面试真题(第78期)

切题分析

慢性病发生发展过程都比较隐匿，家庭医生能够作为健康守门人第一时间发现慢性病，辅助家属做好干预，后半句患者不理解，不配合，由此可判定题目是辩证类综合分析题，需要我们结合题意来分析为什么不参与家庭医生制度推广中来。

思维导图

家庭医生签约服务积极落实未病先防病的医疗发展理念，是守护居民健康的“第一道防线”，部分群众对此不理解不配合我认为应当积极重视，让群众了解家庭医生制度带来的优势，才能有效保障顺利推广。该现象背后的原因主要有：

第一、群众的不了解，多数居民认为有病去医院治疗，不需要家庭医生签约，甚至对家庭医生签约制度了解甚少。

第二、家庭医生签约覆盖率还不够，也有不少人反映只是“签而不约”“为了签约而签约”，以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足，居民获得感不强。

第三、制度的执行难,例如，慢病患者的用药只能在大医院开，家庭医生没法开。家庭医生管理制度不配套，政策支持不到位，家庭医生还是进不了家。

第四、相关医疗人才的缺乏，大部分家庭医生都是由社区医生上门服务，社区医生普遍存在学历低、职称低、知识老化、经验缺乏等问题，无力承担健康“守门人”的职责。

对此，我认为应当重视家庭医生问诊制度，从以下几方面优化落实：

第一、挖掘家庭医生服务优势，积极宣传，家庭医生对于慢性病，老年病病患尤其不可忽视的价值和作用，应当以慢性病，居家养老等老年人为突破口，慢慢打通群众的认知壁垒，让更多群众了解其带来的优势，取得群众认可。

第二、优化家庭医生管理制度，结合地方制度开展情况，给予一定的处方权，上门探视权等，让家庭医生能实施“第一道健康守门人”的职责。

第三、加强家庭医生人才的培训，加大相关人才招聘力度，提高服务质量，保障已签约的群众在就医问诊中的医疗服务待遇，强化工作职能与效能，及时完善多元化服务内容，保障服务质量的落地。

家庭医生签约制度任重而道远，我希望在未来的路上，家庭医生能够发展凭借优质的医疗服务内容，赢得越来越多的群众满意！