考情:10分钟,三道题, 有题本、题本被固定在桌子上,考官读题,有人给开门(不用敲门)
第一题
有人认为医务人员应该降低职业期待,不应该看得太远;也有人说,应该具有职业理想,不能只看眼下。你怎么看?
模拟
第一,当前全国正在开展树立和践行正确政绩观学习教育,所以我们应当把树立远大理想作为我们的工作原则。不应该只顾眼前和当下。
这是因为人民群众对健康的需求在日益增长,大家从以治病为中心转到了以预防、康复和科普教育等全生命周期健康管理为中心,我们的医疗工作要与时俱进。新病种、新病毒正在不断出现,为医疗工作带来了一些挑战。所以说,无论是对患者的响应,还是应对疾病的重大挑战,我们都应当坚持崇高理想,不断精进。
理想虽然远大,但是要从小事做起,坚持苦干和巧干。
在苦干上,要从分发药品、安抚患者、撰写病历等一些小事情做起,优化细节,让医院和领导放心。
在巧干上,要注重学习远程医疗、脑机接口、AI赋能等一些前沿技术,利用具身智能机器人、穿刺机器人、手术机器人去开展诊疗。强化管理创新,学会弹钢琴工作法、统筹式工作法,多项工作统筹推进,学会见缝插针。
第二,对我们的个人生活条件,比如消费、交通、文化生活的一些情况,不要过多要求,因为我们报考的是基层医疗岗位,我们进入基层之后会发现基层的交通、住宿和文化生活等条件与大城市城区相比当然是有差距的,但我们应当想方设法克服困难,可以坐公交车出行或者是骑自行车绿色出行,和大家一起搭伙做饭。把主要精力放在当下工作上,在建立健康档案、提供用药指导、开展外伤包扎等细小工作上精益求精,让群众满意。尝试处理疑难杂症,不懂得可以阅读书籍、请教上级医生。
第三,要把坚持崇高理想和做好当下工作结合起来。只有崇高理想,没有当下行动,理想就会成为空想,无法实现。只有当下行动,没有崇高理想,我们容易变得急功近利,遇见困难以坚持、容易放弃。所以,我们既要低头干活,又要抬头望路,让理想为我们增加动力,让实干为我们积攒力量,我们就可以为父老乡亲的健康事业做出更多贡献。
第二题
国家推行一些政策,成立补助基金等机构,补助儿童打疫苗或者弱势群体等,但是有的基层医疗机构出现数据弄虚作假、贪污等现象,你应该怎么看?
模拟
第一,国家推出政策重要,但是落实政策更重要,基层是落实政策的“最后一公里”,如果政策落实不到位,则难免寒了患者的心。
第二,基层医疗机构出现的数据造假行为,表面上看是基层的原因,但实际上根源却在于我们上级的考核制度不科学。有的考核特别追求数量,像要求职业病医院收治病例数量达标才能拿到相应的补助资金,这就倒逼一些职业病医院去造假,他们可能会出现挂床、伪造数据等违法行为。所以要科学考核,从追求数量转到追求质量和科研创新上来。
第三,要治理贪污,要做到不敢腐、不能腐、不想腐。
在不敢腐上,要强化监察和监督。协同监察机关加大对医生、护士的监督检查,经常开展“红红脸、出出汗”的民主生活会。组织医生,护士到监狱参观,利用反面典型来警示大家伸手必被捉。
在不能腐上,要强化制度建设,推进DRG/DIP改革,倒逼我们从开源转向节流,杜绝开大处方、开很多检查的冲动。落实医药代表接待制度,明确在哪里接待、谁来接待、什么时候接待,并且要完整记录接待信息形成可追溯档案,避免医药代表向医护人员行贿等违法行为。
在不想腐上,要选树正面典型,宣传索道医生邓前堆等优秀事迹,用基层典型教育基层人员。开展法治教育,用短剧、剧本杀等形式进行普法,促进法治观念入脑入心。
第三题
单位派你去基层医疗机构帮扶工作,但是基层医疗机构的负责人觉得你这个工作脱离实际、不务实,你应该怎么跟他解释并统筹工作?
模拟
第一,收集信息。和基层医疗机构的负责人以及医生,护士和患者进行适当的交流,来了解大家的所思所盼所愿,向大家征求有哪些脱离实际、不务实的现象和行为,同步征求大家的一些建议。
第二,根据征集的一些信息,有针对性地进行整改。
比如在对基层医疗单位和医生的帮扶上,如果大家觉得不到位的话,那我们就应当更好地提升基层医生护士的能力。比如我们多到基层去开展痔疮、骨折等一些手术,让基层医生能够从旁观察,学会相应的操作方法。也可以开展一些远程医疗,利用AI和远程医疗技术指导基层开展手术。帮助基层的医生、护士进行心电图等影像分析。
如果是因为对患者的健康状况提升不理想的话,我们可以开展义诊,根据基层群众的一些常见病,比如老年人的心脏病、高血压、糖尿病,儿童的感冒发烧和免疫力低下、消化不良等,有针对性派出医生,安排相应的医疗设备给大家做好义诊工作,如果发现大家有一些疾病的话,要协调他们到乡镇卫生院或者县医院进行就诊。开展医疗科普工作。通过有奖问答等形式提升大家的医疗健康意识,教会大家拔罐、刮痧、按摩等中医保健技巧。
第三,要把我们的帮扶工作常态化,长效化。建议构建医共体制度,尤其要构建紧密型医共体,让人财物能够自由流动。完善检查结果互认、家庭医生、家庭病床、网约护士等制度。强化信息支持,开展远程医疗、远程心电图分析。强化对帮扶人员的支持和奖励力度,哪些医生护士在基层开展的帮扶工作多、效果明显,从工资待遇、提拔晋升等方面给予倾斜。