开头需要表明表态,常用定性法、背景法、本质法
积极类:随着时代的进步和经济的发展,居民的基本健康需求增加,在乡村振兴和新医改政策的深入贯彻落实的过程中出现了。。。这是值得我们大力点赞的,具体我有以下几点看法。
消极类:主要谈消极影响,我认为这一现象会对医务工作者、患者、医疗界造成严重的创伤,是值得我们所有人去深思的。我认为出现。。。的原因主要有:
辩证类:随着经济的发展,。。。在我国悄然兴起。可以很方便获取服务,但在日渐普及的同时,也面临着不少问题,我们应该理性看待。
积极类:用主体分析法分析积极影响,有助于患者能享受医学带来的便利,感受到医务人员对自身的关爱,有助于疾病更好康复,提高患者的就医体验,享受更加优质的服务;有助于缓解医疗压力,减少医疗工作者的负担;有助于推动医疗卫生事业的发展,促进医学的进步,进一步改善医患关系;提升医院的公信力,让患者对医院有一定程度的改观,不再一味觉得医院就是冷冰冰的地方,提升了医院的形象。
过渡句:针对以上情况,为了让。。。得以更好发展,我认为有以下对策。
消极类:用主体分析法分析原因或者后果,国家制度政策不健全、监管力度不到位、科普/普及不到位、人才培养模式片面、扶持力度不够;企业以利益为重/没有树立正确企业价值观、生产产品质量无保障、用人机制有漏洞;医院对政策宣贯不及时、服务/监管不到位、晋升机制不完善;高校未能开设相关专业课程、忽视人才培养,进行正确的引导及监督;媒体为博取眼球和曝光率而夸大报道、报道内容不积极、没有履行监督职责,没有正确引导;患者家庭经济/生活压力大、不能理性就医、对诊疗期待值过高、缺乏相关医学知识;个别医务工作者缺乏职业道德/专业不扎实/缺乏沟通技巧。
过渡句:我认为采取以下措述可以在一定程度上缓解这一现状
辩证类:分析好的方面和不好的方面,好的方面同积极类分析,而。。。在发展过程中还有以下问题需要解决(新型事物的常见问题),行业标准不完善、门槛低、行业乱;复合型人才缺乏;隐私泄漏,信息安全。
过渡句:要想让。。。在规范中发展,离不开各方的合力。
积极类:国家层面要加大对医疗卫生事业的投入,鼓励创新人才,提高创新医务人员的薪酬待遇,扩大医疗创新人才的队伍/加大监管/优化完善制度;单位要贯彻落实相关政策,简化程序,让数据多跑路,群众少跑腿/加强管理,加强相关知识业务培训,鼓励医务人员,在医院形成良好风气;个人要宣传、解读政策、积极响应政策/加强学习,多与患者沟通,了解患者所需,给患者带去更多便利。
消极类:根据分析原因提出对策。国家应加大对。。。的扶持力度,提供资金和政策上的倾斜,提高工作者的福利待遇,继续严厉打击伤医及医闹分子;媒体应该正向引导,多树立医生的正面形象,提高其社会待遇和职业认同感,增加群众对医生的理解;学校及医院应该根据现状进行策略调整,关注工作者的成长,引导医学生树立正确的职业观;医务工作者要调整自己的心态,缓解工作压力,提高工作效率,同时多站在患者及家属角度思考问题。
辩证类:政策方面,亟需更好的管理政策。应当在总结试点经验的基础上,结合推进。。逐步修订完善。。相关政策,以满足公众多样化、多层次的健康需求;相关监管部门结合。。。特点和要求,研究制定高起点、高水平的行规标准,同时在准入、责任、医疗风险等方面规范引导,保障安全;医院应为医务工作者提供规范的培训。
积极类:相信通过以上努力,。。。的社会现象会越来越多,给患者带来更优质的服务,也相信我们的医学事业发展越来越好,我们的医患关系将会更加和谐。
消极类:我相信通过各方努力,。。。这一现象在未来的工作中一定能够最大程度地得到缓解。
辩证类:。。。要想全面普及,还需要各部门的通力合作及广大群众的大力支持配合,我相信,。。。的发展一定会越来越好。
(1)提升基层能力
加强基层医疗卫生人才队伍建设,加强全科医生规范化培养基地建设和管理,规范培养内容和方法,提高全科医生的基本医疗和公共卫生服务能力,发挥全科医生的居民健康“守门人”作用。大力提高基层医疗卫生服务能力,通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,或者定期出诊、巡诊,提高基层服务能力。
(2)政策引导,落实分级诊疗
以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口,明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能,完善治疗一康复一长期护理服务链,为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。对诊断明确的患者提供社区为主的健康管理和诊疗咨询服务。
(3)提高待遇,留住人才
合理制定和调整医疗服务价格,对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。在降低药品和医用耗材费用、大型医用设备检查治疗价格的基础上,提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格。理顺医疗服务比价关系,建立医疗服务价格动态调整机制。
医疗机构和养老机构互相独立、自成系统,养老院不方便就医,医院里又不能养老,老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间,既耽误治疗,也增加了家属负担。医疗和养老的分离,也致使许多患病老人把医院当成养老院,成了“常住户”。“老人押床”加剧了医疗资源的紧张,使真正需要住院的人住不进来。而医养模式的出现在一定程度上缓解了这些问题。“医养结合”被视作解决传统养老困境的“良方”。
(1)推动医养融合发展。各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。
卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务,有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科,增加老年病床数量,做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式。
(2)完善养老服务体系。例如主要任务包括为老年人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、娱乐和交通接送等服务的社区老年人照料中心,主要为失能、半失能老人提供生活照料、健康护理、康复娱乐等服务的老年养护院等专业养老服务设施,具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐等服务的养老院和医养结合服务设施,以及为农村老年人提供养老服务的农村养老服务设施建设。
(3)发展中医药特色养老机构。鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室。推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作。
(4)探索申请纳入医保范围。养老机构内设医疗机构符合职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构条件的,要按规定申请纳人定点范围。在定点医疗机构发生的符合规定的医疗康复项目费用,可按规定纳人基本医疗保险支付范围。
(5)扶持和发展护理型养老机构建设。对民间资本投资建立的护理型养老机构,在财政补贴等政策上要予以倾斜。要将养老机构内设医疗机构及其医护人员纳入卫生计生行政部门统一指导,在资格认定、职称评定、技术准人和推荐评优等方面,与其他医疗机构同等对待。
答:《国家积极应对人口老龄化中长期规划》分三步走,是一个非常具有战略性、综合性、指导性的文件,我们应该认真学习,积极贯彻落实。
首先,立足国情,看《规划》。第七次人口普查显示,我国老龄人口2.6亿,占比18.70%,人口老龄化是社会发展的重要趋势,是今后较长一段时期我国的基本国情,积极应对人口老龄化问题,成为当前国家高度重视的一项重要工作。如果国家人口老龄化愈发严重,势必会给经济运行、社会建设、社会文化等各个领域带来影响,"银发经济”中的挑战与机遇并存,需要立足我国的国情来合理把握。
其次,保障民生,学《规划》。养老是民之急,保障民生最重要的一项任务。当前,我们的养老结构主要是“9073”90%的老人都需要居家养老,家中的一老一小就成为最急迫的民生问题。规划中提出,到2022年,初步建立制度框架,2035年,形成更加科学有效的制度安排,到2050年,形成成熟完备的养老体系。所以,积极维护和保障老年人的权益,是贯彻以人民为中心的发展思想的内在要求是实现经济高质量发展的必要保障,是维护国家安全和社会和谐稳定的重要举措。
最后,落实政策,用《规划)。一分部署,九分落实,应对人口老龄化的严峻形势,需要做好实际工作。在劳动力供给方面,我们应该做好“三孩”政策的宣传,鼓励适育家庭积极生育,提升出生率,在养老服务方面,努力建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的老年健康服务体系。在技术创新方面,做好适老化改造,为老人提供SOS呼叫系统智能水表、智能门磁、升降楼梯、护理床等现代化养老设备。
1.促进中医药发展对策
(1)提高中医药教育整体水平。完善中医药类专业课程体系,增设中医课程,中医药院校应加强对传统化功底保厚、热爱中医的优秀学生选拔培养。
(2)坚持发展中医药师承教育。增加多层次的师承教育项目,扩大师带徒范围和数量,将师承教育贯穿临床实践教学全过程。
(3)加强中医药人才评价和激励。鼓励各地结合实际,建立中医药优秀人才评价和激励机制。
(4)优化中药审评重批管理。提升中药注册申请技术指导水平和注册服务能力,尊重中药研发规律,完善中药注册分类和申报要求。优化符合条件的中药创新药、中药改良型新药、古代经典名方、名老中医方等具有人用经验的中药新药审评审批机制,促进中药新药研发和产业发展。
(5)保障落实政府投入。各级政府落实对公立中医医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养等政策。
(6)多方增加社会投入。鼓励有条件、有实力、有意愿的地方先行一步,鼓励、引导社会投人,提高中医临床竞争力,打造中医药健康服务高地和学科、产业集聚区。将符合条件的中医诊所纳入医联体建设。
(7)创新中西医结合医疗模式。在综合医院、传染病医院、专科医院等逐步推广“有机制、有团队、有措施、有成效"的中西医结合医疗模式。
(8)健全中西医协同疫病防治机制
医保改革的背景:我们知道医保制度实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,社会统筹资金主要用于保障参保职工住院费用,而个人账户主要用于保障普通门诊和购药费用,这个制度在当时特定历史时期中发挥了重要作用,但是随着经济社会的巨大变化,我国老年化速度不断加快,慢性病成为影响我国居民健康的主要疾病,群众要求报销普通门诊费用的呼声越来越高,医保改革便应运而生。
好处:一是让大部分地区实现普通门诊报销从无到有的转变,以前看普通门诊不报销的地区,改革后可以报销。二是通过优化医疗资源配置一定程度缓解住院难的问题,改革后,参保人在普通门诊就可以报销,一定程度上可以减轻大医院病床周转的压力,促进医疗资源合理配置,把优质医疗资源留给真正需要的病人。三是将个人账户使用范围由参保人本人拓展到家庭成员,让更多人享受医保报销这项福利。
如何扩大落实:国家进一步加大在医保改革上面的投入,让更多百姓可以享受到医保改革带来的好处;单位要进一步向员工解读医保改革政策,并且积极响应,进一步简化医保报销的手续,并在大厅设置相应的医保改革说明宣传栏,对改革后的医保报销程序进行说明,可以画一个清晰明了的流程图,在导诊台设置专人回答相关的问题;群众中有很多人不理解其实是因为对政策存在误解,因此可以举办一个医保政策解读宣讲会,在会议上邀请专家对百姓们存在的问题进行一一解答;媒体也可以通过三微一端大力宣传医保政策。