军队文职护士岗、药剂岗2025年面试真题(参考答案)2-2
第三套真题(护士岗·吉林长春·2025年4月13日)
考试主题:军队护士岗专业与应急护理能力考察 | 岗位:陆军某医院护士岗 | 面试形式:结构化+自我介绍+专业题+追问 | 总时长:约22分钟(自我介绍3分钟单独计时,5道题每题3-3.5分钟,追问灵活提问)
1. 请做一个3分钟的自我介绍,重点说明你的护理实操能力、实习经历、相关资质(如护士执业证),以及自身能力与军队护士岗(侧重应急护理、数字化护理)的适配性(单独计时)。
考生答题:各位考官好,我是XX号考生,今天非常荣幸能参加陆军某医院护士岗的面试。我本科就读于护理专业,系统学习了基础护理学、内科护理学、外科护理学、急救护理学等核心课程,熟练掌握各类临床护理和应急护理操作,考取了护士执业证、急救技能资格证(CPR+AED),始终坚守“以患者为中心、以急救为使命”的职业理念,重点锤炼应急护理和数字化护理能力,努力适配军队护士岗的核心要求。
实习经历方面,我曾在三甲医院内科、外科、急诊科完成1年实习,累计参与临床护理工作1000余小时,熟练掌握皮下注射、静脉注射、静脉输液、导尿、吸痰等基础护理操作,能独立完成常见病患者的日常护理、病情监测和护理记录;在急诊科实习期间,重点参与应急救治工作,协助护士开展外伤止血、休克护理、心肺复苏等操作,参与多起突发急症、外伤患者的应急处置,积累了丰富的应急护理实操经验。实习期间,我还主动学习智能输液泵、数字化生命体征监测仪等数字化护理设备的操作,能熟练运用设备开展护理工作,提升护理效率和精准度,得到科室领导和同事的认可。
关于岗位适配性,我认为自身能力与本岗位高度契合:一是实操能力适配,熟练掌握临床护理和应急护理技能,能快速应对战时、野外驻训、突发灾害等场景的应急护理需求,同时精通数字化护理设备操作,贴合2025年军队护理数字化发展趋势;二是职业素养适配,具备极强的责任意识、敬业精神和抗压能力,能适应陆军“平战结合、高强度、高要求”的工作节奏,坚守护理使命,甘于奉献;三是服务意识适配,对待官兵耐心细致,善于沟通,能快速拉近与官兵的距离,做好护理服务和健康指导。若能入职,我会快速适应陆军医院工作氛围,强化应急护理和数字化操作能力,坚守岗位、履职尽责,为官兵提供优质、高效、精准的护理服务。
2. 作为军队护士,既要做好日常临床护理工作,也要承担战时、突发灾害、野外驻训等场景的应急护理任务,结合陆军工作特点和2025年军队护理数字化要求(如智能护理设备操作),谈谈你对这份职责的理解,以及今后会如何做好应急准备工作。
考生答题:各位考官,我认为军队护士的职责,既是临床护理的“守护者”,也是应急救治的“先锋队”,与地方护士相比,更强调“平战结合、应急为先、数字化赋能、甘于奉献”,结合陆军“实战化、高强度、广覆盖”的工作特点和2025年数字化护理要求,我将从职责理解和应急准备两方面,谈谈自身的思考:
首先,谈谈对这份职责的理解:第一,日常临床护理是基础,我们要立足医院临床岗位,做好官兵的日常护理、病情监测、健康指导和护理记录,熟练运用智能护理设备,提升护理精准度和效率,守护官兵身体健康,为部队战斗力提供基础保障;第二,应急护理是核心,陆军官兵常面临战时、野外驻训、突发灾害等复杂场景,我们要承担外伤止血、休克护理、心肺复苏、伤员转运等应急护理任务,做到“召之即来、来之能战、战之能胜”;第三,数字化赋能是趋势,2025年军队护理数字化要求不断提升,我们要熟练掌握智能输液泵、数字化生命体征监测仪等设备的操作,将数字化手段融入日常护理和应急护理,提升护理效能;第四,奉献精神是底色,军队护士要适应高强度、高压力的工作节奏,不计个人得失,主动奔赴应急一线,用专业和坚守完成护理使命,彰显军队文职人员的责任与担当。
结合陆军工作特点和数字化要求,今后我会从四个方面做好应急准备工作:
第一,强化应急护理技能训练,筑牢实操基础。主动参与医院和部队组织的应急护理培训、实战演练,重点强化外伤止血包扎、休克护理、心肺复苏、伤员转运等应急操作,熟练掌握战时、野外驻训场景下的应急护理技巧,针对陆军野外驻训地形复杂、医疗条件有限的特点,专项训练简易护理操作和应急处置能力,确保应急时能快速响应、规范操作。
第二,精通数字化护理设备操作,适配发展趋势。主动学习2025年新型数字化护理设备,熟练掌握智能输液泵、数字化生命体征监测仪等设备的调试、操作和故障排查方法,定期开展实操演练,确保在应急场景下,能快速运用数字化设备监测官兵生命体征、开展精准护理,同时能快速处理设备临时故障,避免影响护理救治。
第三,熟悉应急护理预案,明确职责分工。认真学习部队和医院的应急护理预案,明确战时、突发灾害、野外驻训等不同场景下的护理职责、处置流程和协同配合要求,牢记与医师、其他护士的分工,提前做好应急物资准备和流程衔接,确保应急处置时不慌乱、不脱节,提升协同救治效率。
第四,锤炼抗压能力和奉献精神,适应岗位节奏。主动参与高强度护理工作,锤炼自身抗压能力和应急处置心理素质,培养严谨细致、沉着冷静的工作作风;树立“以部队为家、以官兵为先”的理念,主动适应陆军平战结合的工作节奏,不计个人得失,随时准备奔赴应急一线,用专业和奉献完成护理保障任务。
3. 请简述皮下注射、静脉注射、静脉输液的完整操作流程、常见并发症及对应的处理方法,结合临床护理实际、军队护理特点和数字化护理设备(如智能输液泵),说明操作中的注意事项。(专业题)
考生答题:各位考官,皮下注射、静脉注射、静脉输液是临床护理和军队应急护理中最常用的基础操作,规范操作、妥善处理并发症,是保障护理质量和官兵安全的关键,结合临床护理实际、军队护理特点(应急、高效、精准)和数字化护理设备(智能输液泵),我将逐一说明操作流程、并发症及处理方法、注意事项:
首先,分别说明三种操作的完整流程、常见并发症及处理方法:
一是皮下注射。操作流程:评估患者(病情、注射部位皮肤、过敏史)→ 准备用物(注射器、药物、消毒用品)→ 核对药物(名称、规格、有效期)→ 消毒注射部位(皮肤消毒直径≥5cm,待干)→ 排气 → 进针(针头斜面向上,与皮肤呈30°-40°角,刺入针梗1/2-2/3)→ 抽回血(无回血即可推药)→ 推药(缓慢匀速)→ 拔针(按压止血)→ 整理用物、记录。常见并发症及处理:①疼痛、局部硬结:停止在此部位注射,热敷局部,促进硬结吸收,注射时动作轻柔、更换注射部位;②出血、血肿:拔针后延长按压时间(5-10分钟),按压时不揉搓,血肿较大时冷敷止血,必要时就医;③药物过敏:立即停止注射,平卧患者,吸氧,遵医嘱注射肾上腺素等急救药物,密切监测生命体征。
二是静脉注射。操作流程:评估患者(病情、静脉血管、过敏史)→ 准备用物 → 核对药物 → 选择静脉血管(选择粗直、弹性好、易固定的血管)→ 消毒皮肤 → 排气 → 止血带结扎(穿刺点上方6-8cm)→ 进针(针头斜面向上,与皮肤呈15°-30°角,刺入血管见回血后,再平行进针少许)→ 松止血带、松调节器 → 推药(缓慢匀速,观察患者反应)→ 拔针(按压止血)→ 整理用物、记录。常见并发症及处理:①静脉炎:停止在此血管注射,热敷局部(每日2-3次),抬高患肢,必要时遵医嘱用药;②渗漏:立即停止注射,拔针后按压,更换注射部位,渗漏部位冷敷(刺激性药物)或热敷(非刺激性药物),避免药物扩散;③空气栓塞:立即让患者取左侧卧位、头低足高,吸氧,密切监测生命体征,必要时配合医师急救。
三是静脉输液。操作流程:评估患者 → 准备用物(包括智能输液泵)→ 核对药物 → 配药(严格无菌操作)→ 连接输液器、排气 → 选择静脉血管 → 消毒皮肤 → 结扎止血带 → 进针(见回血后平行进针少许)→ 松止血带、松调节器,启动智能输液泵 → 调节输液速度(通过输液泵精准设置)→ 固定针头 → 观察患者反应 → 输液完毕拔针(按压止血)→ 整理用物、记录。常见并发症及处理:①发热反应:立即停止输液,更换输液器和液体,遵医嘱给予退热药物,密切监测体温;②急性肺水肿:立即停止输液,让患者取端坐位、双腿下垂,吸氧(湿化瓶加酒精),遵医嘱给予利尿剂、强心剂;③静脉血栓:停止输液,抬高患肢,热敷局部,必要时遵医嘱抗凝治疗。
其次,结合临床实际、军队护理特点和数字化设备,说明操作中的注意事项:
1. 临床护理实际:严格遵循无菌操作规范,配药、消毒环节不马虎,避免交叉感染;注射/输液前严格核对药物和患者信息,避免错输、错注;密切观察患者反应,尤其是老年、体弱官兵,及时发现并发症并处理;操作动作轻柔,减轻官兵疼痛。
2. 军队护理特点:战时、野外驻训等应急场景下,优先选择易固定、粗直的血管,操作要快速、规范,简化不必要的环节但不降低标准;应急时若没有数字化设备,手动调节输液速度要精准,重点关注外伤、休克官兵的输液速度,确保快速补液;携带护理用物时简洁实用,适配野外复杂环境,避免用物丢失或损坏。
3. 数字化护理设备(智能输液泵):操作前调试设备,确保设备正常运行,精准设置输液速度、输液量,避免速度过快或过慢;输液过程中密切观察设备运行状态,若出现报警(如液体不足、堵塞),立即排查原因并处理;操作后清洁、消毒设备,妥善存放,定期维护保养,确保应急时能正常使用;熟悉设备故障排查方法,避免设备临时故障影响护理救治。
4. 战时场景中,一名官兵出现严重外伤、失血量较大、休克前兆,且现场需配合数字化生命体征监测设备开展急救,情况十分紧急,你作为护士,会如何快速开展急救护理工作,配合医师做好救治工作?(专业实操题)
考生答题:各位考官,战时场景下,官兵严重外伤、失血量较大、出现休克前兆,情况紧急,每一秒都关系到官兵的生命安全,作为护士,我会坚持“快速响应、先控后补、精准监测、协同配合”的原则,配合数字化生命体征监测设备,全程规范开展急救护理,全力配合医师做好救治工作,具体做法如下:
第一步,快速评估,同步呼救与准备。立即赶到官兵身边,快速评估现场环境是否安全(避免二次受伤),同时轻拍官兵、呼喊,判断意识状态;快速解开官兵衣领、腰带,暴露外伤部位和监测部位,立即启动数字化生命体征监测仪,将电极片粘贴在官兵胸部,监测心率、血压、呼吸等生命体征,同步让身边战友向医师呼救,取来急救护理用物(止血带、无菌纱布、注射器、补液药品、静脉穿刺包等),明确分工,快速推进急救工作。
第二步,止血补液,遏制休克进展。这是急救的核心环节:一是快速止血,查看外伤部位(如肢体、躯干),若为动脉出血,立即用无菌纱布按压止血,同时结扎止血带(止血带结扎在出血部位上方,标注结扎时间,每40-60分钟放松1-2分钟,避免肢体坏死),若有异物刺入,不擅自拔出,用纱布固定异物周围,压迫止血;二是快速建立静脉通路,选择粗直、易固定的静脉(如上肢贵要静脉、下肢大隐静脉),快速完成静脉穿刺,连接补液装置,遵医嘱快速输注生理盐水、代血浆等液体,补充血容量,遏制休克前兆进展,同时通过数字化监测仪实时关注血压变化,根据血压调整补液速度。
第三步,精准监测,及时反馈病情。全程紧盯数字化生命体征监测仪,实时记录官兵的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等数据,若出现血压持续下降、心率加快、呼吸急促等休克加重迹象,立即向医师反馈,同时观察官兵的意识状态、面色、皮肤温度(如面色苍白、皮肤湿冷,提示休克加重),做好病情监测记录,为医师制定救治方案提供精准数据支撑;若监测仪出现报警,立即排查原因(如电极片脱落、监测异常),快速处理,确保监测数据准确。
第四步,协同配合,落实医师医嘱。医师赶到后,主动汇报官兵的止血情况、补液情况和数字化监测数据,听从医师指挥,精准落实各项医嘱:如遵医嘱注射止血药、升压药,协助医师清理外伤创面、进行缝合包扎,准备输血相关用物(若有必要);同时做好急救护理记录,详细记录止血时间、补液量、用药情况和生命体征变化,确保救治过程可追溯;协助医师将官兵转运至后方医院(若有必要),转运过程中持续做好止血、补液和监测工作,避免转运过程中病情加重。
第五步,后续护理,防范并发症。转运或初步救治稳定后,持续做好护理工作:保持静脉通路通畅,继续补液,定期放松止血带,观察外伤部位有无再次出血,监测数字化生命体征直至官兵病情稳定;同时做好官兵的心理安抚,轻声告知官兵救治进展,缓解其紧张情绪,增强其救治信心,全力配合医师完成后续救治,最大限度降低伤亡风险。
5. 工作中,部分官兵因对护理操作不了解、恐惧疼痛,或训练繁忙不愿配合护理操作,同时对数字化护理设备存在抵触心理,你会如何耐心沟通劝说、优化服务方式,引导其主动配合护理工作?
考生答题:各位考官,官兵不愿配合护理操作、抵触数字化护理设备,核心是“不了解、有恐惧、没时间”,作为军队护士,我会坚持“耐心沟通、共情理解、优化服务、主动适配”的原则,结合官兵的性格特点和训练节奏,针对性开展工作,引导官兵主动配合,具体做法如下:
第一步,共情理解,拉近距离,消除抵触情绪。首先,我会主动站在官兵的角度思考,耐心倾听官兵的顾虑:若官兵恐惧疼痛,我会真诚安抚,告知其“护理操作前我会做好充分准备,动作尽量轻柔,最大限度减轻疼痛,全程会及时询问你的感受”;若官兵因训练繁忙不愿配合,我会表示理解,“我知道你们训练任务重、时间紧张,我会尽量简化护理流程、缩短操作时间,不耽误你们的训练”;若官兵抵触数字化护理设备,我会耐心询问原因(如担心设备不安全、不会使用、觉得麻烦),不指责、不催促,用真诚的态度消除官兵的抵触心理,让官兵感受到被尊重、被理解。
第二步,耐心讲解,普及知识,消除认知误区。针对官兵的顾虑,逐一开展讲解:一是讲解护理操作的重要性,结合军队官兵训练强度大、易受伤的特点,告知其“日常护理、健康监测能及时发现身体隐患,避免小问题拖成大毛病,保障你们的训练和作战能力”;二是讲解护理操作流程和注意事项,用通俗易懂的语言(避免专业术语过于晦涩),告知官兵操作的每一个步骤、目的和安全性,让官兵了解操作的必要性,消除“不了解”带来的恐惧;三是讲解数字化护理设备的优势,结合2025年军队护理数字化要求,告知官兵“智能输液泵、数字化监测仪等设备,能提升护理精准度和效率,减少人工操作误差,比如智能输液泵能精准控制输液速度,避免速度过快或过慢带来的风险,操作简单、安全可靠”,同时现场演示设备操作,让官兵直观了解设备的使用方法,消除对设备的陌生感和恐惧感。
第三步,优化服务方式,主动适配,提升配合意愿。结合官兵的训练节奏和需求,优化护理服务方式:一是灵活调整护理时间,主动对接官兵的训练计划,利用训练间隙、午休、晚饭后等空闲时间开展护理操作,避免耽误官兵训练,减少官兵的时间负担;二是简化护理流程,在不降低护理标准的前提下,精简不必要的环节,提升操作效率,缩短操作时间,比如提前准备好用物、优化操作顺序,让官兵感受到便捷;三是个性化护理,针对恐惧疼痛的官兵,操作前做好心理疏导,操作中动作轻柔、及时安抚,操作后告知注意事项;针对对数字化设备不熟悉的官兵,操作过程中全程陪同,耐心指导,让官兵逐步接受设备;四是树立榜样,邀请配合度高的官兵分享感受,引导其他官兵主动配合,形成良好氛围。
第四步,持续跟进,强化信任,建立长效配合。护理操作完成后,主动询问官兵的感受,及时解决官兵的后续疑问;对于抵触情绪较强的官兵,不急于求成,持续跟进沟通,每次沟通都耐心讲解、真诚安抚,逐步强化官兵对护理工作和数字化设备的信任;同时,主动改进自身的服务态度和操作技能,提升护理质量,用专业和真诚赢得官兵的认可,让官兵意识到护理工作是为了守护他们的身体健康,是部队战斗力的保障,从而主动配合护理工作,形成“护士用心服务、官兵主动配合”的良好局面。
追问:①你是否有过应急护理、急救、野外驻训护理、数字化护理设备操作相关工作或实习经历?②入职后,你会从哪些方面提升自身的应急护理能力、数字化操作能力和服务水平,更好适配军队护士岗的工作要求?
考生答题:各位考官,针对您提出的两个追问,我将结合自身实际,如实、详细作答:
关于第一个追问,我具备应急护理、急救、数字化护理设备操作相关的实习经历,同时也了解野外驻训护理的相关流程,具体如下:一是应急护理和急救经历,我在三甲医院急诊科实习期间,重点参与了突发急症、外伤患者的应急处置,熟练掌握了心肺复苏、外伤止血包扎、休克护理等急救操作,协助护士处理过多起脑出血、严重外伤患者的急救护理,积累了丰富的应急护理和急救经验;二是数字化护理设备操作经历,实习期间,我所在的科室配备了智能输液泵、数字化生命体征监测仪等设备,我主动学习设备操作,能熟练完成设备的调试、操作、数据解读和简单故障排查,多次运用数字化设备开展临床护理工作,提升了护理效率,积累了实操经验;三是野外驻训护理相关经历,实习期间,我参与了医院组织的野外应急护理演练,模拟野外驻训场景,开展官兵外伤救治、应急补液、健康监测等护理操作,熟悉了野外驻训护理的流程、难点和注意事项,具备了一定的野外驻训护理基础。
关于第二个追问,入职后,我会从三个方面重点提升自身能力,更好适配军队护士岗的工作要求:
第一,提升应急护理能力。主动参与部队和医院组织的应急护理培训、实战演练,重点强化战时、野外驻训、突发灾害等场景的应急护理操作,熟练掌握各类应急护理技巧和并发症处理方法;主动向医院的资深护士、应急护理骨干请教,学习他们的应急处置经验和心理素质,积累实战经验;利用业余时间学习应急护理相关知识和新技术、新方法,定期开展自我实操训练,提升自身的应急响应速度和处置能力,确保能从容应对各类应急场景。
第二,提升数字化操作能力。主动学习2025年军队护理领域的新型数字化护理设备,熟练掌握各类设备的操作、调试、故障排查和数据解读方法,定期开展设备实操演练,确保能熟练运用设备开展日常护理和应急护理工作;主动关注数字化护理的发展趋势,学习数字化护理相关知识,参与医院组织的数字化设备培训,针对自身操作中的薄弱环节,针对性改进,提升数字化操作的精准度和效率,适配军队护理数字化发展要求。
第三,提升服务水平。始终坚守“以官兵为中心”的服务理念,强化服务意识,对待官兵耐心、细心、热心,主动倾听官兵的需求和顾虑,针对性优化服务方式;加强沟通技巧学习,提升自身的沟通能力,能快速拉近与官兵的距离,做好心理疏导和健康指导;主动改进自身的服务态度和操作技能,减少官兵的疼痛和不便,同时主动适配官兵的训练节奏,灵活调整护理时间,提升官兵的就医体验,用专业和真诚赢得官兵的认可,更好地完成护理服务和保障任务。
第四套真题(药剂岗·江苏无锡·2025年4月11日)
考试主题:军队药剂岗专业实操与服务能力考察 | 岗位:联勤保障部队某医院药剂岗 | 面试形式:结构化+自我介绍+专业题+追问 | 总时长:约22分钟(自我介绍3分钟单独计时,5道题每题3-3.5分钟,追问灵活提问)
1. 请做一个3分钟的自我介绍,重点说明你的药剂专业能力、从业/实习经历、相关资质(如药剂师证),以及自身能力与军队药剂岗(侧重数字化药品管理、涉密药品保障)的适配性(单独计时)。
考生答题:各位考官好,我是XX号考生,今天非常荣幸能参加联勤保障部队某医院药剂岗的面试。我本科就读于药学专业,硕士专攻药剂学方向,系统学习了药理学、药剂学、药事管理学、药品质量管理等核心课程,熟练掌握处方审核、药品配药、药品存储养护、数字化药品管理等专业技能,考取了药剂师资格证、药品从业人员资格证,始终坚守“精准配药、安全管控、保密合规”的职业理念,重点锤炼数字化药品管理和涉密药品保障能力,努力适配军队药剂岗的核心要求。
从业(实习)经历方面,我曾在三甲医院药剂科实习1年,期间先后在门诊药房、住院药房、药库工作,累计完成处方审核数千张,熟练掌握处方审核的核心流程和重点,能精准识别处方中的用药禁忌、剂量不当等问题;熟练完成药品调配、分装、发放等工作,严格遵循无菌配药规范,确保配药精准、安全;在药库工作期间,负责药品的入库、存储、养护和盘点工作,熟练操作数字化药品管理系统,完成药品数据录入、台账更新、溯源管理等工作,同时参与过涉密药品(军用特殊药品)的存储、养护和发放辅助工作,熟悉涉密药品的保障流程和保密要求,积累了丰富的实操经验,得到科室领导和同事的认可。
关于岗位适配性,我认为自身能力与本岗位高度契合:一是专业能力适配,熟练掌握处方审核、配药、药品管理等核心技能,能精准完成日常药剂工作,同时精通数字化药品管理系统操作,贴合2025年军队数字化药品管理趋势,熟悉涉密药品保障流程,能严格落实保密要求;二是职业素养适配,具备极强的责任意识、严谨细致的工作作风和保密意识,能适应军队药剂岗“精准化、高压力、数字化”的工作节奏,坚守安全管控和保密合规的底线;三是理念适配,深刻理解军队药剂岗“高效保障、服务官兵”的核心宗旨,能主动适配联勤保障部队的工作特点,做好药品保障工作。若能入职,我会快速适应岗位,强化数字化操作和涉密药品保障能力,严守保密底线,精准履职,为部队医疗保障工作贡献力量。
2. 结合军队医疗工作的特殊性和2025年数字化药品管理趋势,谈谈你对军队药剂岗“精准配药、安全管控、高效保障、保密合规”核心要求的理解,以及今后如何践行这一要求。
考生答题:各位考官,“精准配药、安全管控、高效保障、保密合规”是军队药剂岗的核心要求,既贴合军队医疗“平战结合、涉密性强、保障高效”的特殊性,也顺应了2025年数字化药品管理的发展趋势,是我们立足岗位、履职尽责的根本遵循,结合实际,我将从理解和践行两个方面,谈谈自身的思考:
首先,谈谈对核心要求的理解,结合军队医疗特殊性和数字化趋势:
第一,精准配药是底线,军队医疗工作容不得半点马虎,无论是日常临床用药、战时急救用药,还是特殊官兵用药,都要求配药精准无误,剂量、药品名称、规格必须完全符合处方要求,这直接关系到官兵的用药安全和救治效果,也是药剂岗最基本的职责;2025年数字化配药系统的应用,进一步提升了配药的精准度,减少了人工操作误差,为精准配药提供了技术支撑。
第二,安全管控是核心,军队药剂岗既要管控药品质量(如药品过期、变质、污染),也要管控用药安全(如用药禁忌、药物相互作用),还要管控药品存储、运输安全,尤其是战时、应急场景下,药品安全直接影响救治成效;结合数字化趋势,通过数字化药品管理系统,可实现药品全流程安全管控,实时监测药品状态,提前预警安全隐患。
第三,高效保障是关键,军队医疗保障强调“快速、精准、到位”,无论是日常临床用药保障,还是战时、野外驻训、应急救援的药品保障,都要求药剂岗快速响应需求,高效完成处方审核、配药、发放工作,确保药品及时到位,不耽误官兵救治;数字化药品管理、配药系统的应用,大幅提升了保障效率,适配军队高效保障的要求。
第四,保密合规是特色,军队药剂岗涉及涉密药品(如军用特殊药品、涉密诊疗药品)的保障,这些药品的技术参数、存储要求、发放记录等都属于涉密信息,必须严格落实保密要求,严禁泄露;同时,要严格遵循军队药事管理规定和相关法律法规,确保药品管理、配药、发放全流程合规可控,这是军队药剂岗与地方药剂岗的核心区别之一。
结合自身岗位,今后我会从四个方面践行这一核心要求:
第一,坚守精准配药,强化专业实操。严格遵循处方审核和配药规范,无论是人工配药还是数字化配药,都认真核对每一项信息,确保药品名称、规格、剂量、用法用量精准无误;熟练掌握数字化配药系统的操作,利用系统提升配药精准度,减少人工误差;定期开展配药实操训练,提升自身的专业技能,杜绝配药失误。
第二,落实安全管控,筑牢安全防线。严格做好药品全流程安全管控:入库时严格验收药品质量,不合格药品坚决拒收;存储时严格遵循存储要求,分类存放,利用数字化系统实时监测药品状态,提前预警过期、变质隐患;配药时严格审核处方,精准识别用药禁忌、药物相互作用,避免用药安全问题;发放时再次核对药品信息,确保用药安全;定期开展安全排查,及时整改安全隐患。
第三,提升保障效率,适配岗位需求。主动学习数字化药品管理、配药系统,熟练掌握系统操作技巧,优化工作流程,提升处方审核、配药、发放的效率;提前预判用药需求,尤其是战时、野外驻训等应急场景,提前做好药品储备和准备工作,确保快速响应需求;加强与临床科室、医护人员的协同配合,及时沟通用药需求,提升保障效率,确保药品及时到位。
第四,严守保密合规,强化责任意识。认真学习军队保密条例和药事管理规定,深刻认识涉密药品保障的保密要求,严格落实涉密药品的存储、养护、发放流程,严禁泄露涉密信息;做好涉密药品台账管理,实行专人负责、分级授权访问,确保涉密信息可控可追溯;严格遵循相关法律法规和岗位规范,确保药品管理、配药、发放全流程合规,坚守保密和合规底线。
3. 请简述处方审核的核心流程、重点内容,结合军队临床用药实际(如战时急救用药、特殊官兵用药),说明审核中的注意事项、数字化审核技巧和用药安全防控措施。(专业题)
考生答题:各位考官,处方审核是军队药剂岗的核心工作之一,核心目的是确保用药安全、精准、合规,避免用药失误,保障官兵用药安全和救治效果,结合军队临床用药实际(战时急救用药、特殊官兵用药)和2025年数字化趋势,我将详细说明处方审核的核心流程、重点内容、注意事项、数字化审核技巧和安全防控措施:
首先,处方审核的核心流程,分为三步,规范有序、全程可控:
第一步,接收处方,初步核对。接收医师开具的处方(包括电子处方),首先核对处方的基本信息,包括患者(官兵)姓名、性别、年龄、部队单位、就诊科室、就诊日期、处方编号等,确认基本信息完整、无误,避免处方信息缺失或错误;同时核对处方的合法性,确认医师具备相应的处方权,处方格式符合规范。
第二步,重点审核,精准研判。这是处方审核的核心环节,对照处方中的药品信息,逐一开展审核,识别用药隐患,精准研判用药合理性,具体审核内容结合重点内容详细说明;若为数字化审核,同步启动数字化处方审核系统,辅助完成审核。
第三步,审核结论,妥善处置。根据审核结果,得出审核结论:一是审核合格的处方,签字确认,传递至配药环节,安排配药、发放;二是审核不合格的处方(如存在用药禁忌、剂量不当),标注不合格原因,退回医师修改,同时向医师说明问题,沟通优化用药方案,医师修改后重新审核,合格后方可配药;三是紧急处方(如战时急救用药),可先简化审核流程,优先配药,后续补充完善审核手续。
其次,处方审核的重点内容,是审核的核心,主要包括五类:
1. 药品信息审核:核对药品名称、规格、剂型、剂量、用法用量,确认药品名称准确(无错别字、无混淆),规格、剂型与病情、官兵体质适配,剂量合理(符合说明书要求和官兵年龄、体重),用法用量清晰(如给药途径、给药频次、给药时间),避免剂量过大、过小或用法不当。
2. 用药合理性审核:结合官兵的病情、诊断,审核药品的适应症,确认药品与病情相符,能有效治疗官兵的疾病;审核药物相互作用,确认处方中的多种药品联合使用时,无严重相互作用(如禁止联合使用的药品),避免药物相互作用导致不良反应;审核给药途径,确认给药途径与药品剂型、病情适配(如口服药品不可静脉注射)。
3. 用药禁忌审核:重点审核官兵是否存在药品禁忌证,包括过敏禁忌(如官兵对青霉素过敏,处方中不可使用青霉素类药品)、疾病禁忌(如高血压官兵禁用升压药)、体质禁忌(如孕妇、肝肾功能不全的官兵,避免使用对胎儿、肝肾功能有损害的药品),杜绝禁忌用药。
4. 特殊人群审核:针对特殊官兵,如老年官兵、年轻官兵、孕妇、肝肾功能不全官兵、过敏体质官兵,重点审核用药合理性,调整用药剂量和用药方案,避免使用对特殊人群有损害的药品,确保用药安全。
5. 涉密药品审核:若处方中涉及涉密药品,额外审核涉密药品的使用权限,确认官兵的病情符合涉密药品的使用指征,审核涉密药品的剂量、用法符合保密要求和管理规范,同时核对涉密药品的发放权限,确保涉密药品规范使用。
再次,结合军队临床用药实际,说明审核中的注意事项、数字化审核技巧和用药安全防控措施:
1. 审核注意事项,结合战时急救用药、特殊官兵用药实际:
一是战时急救用药,审核重点是“快速、精准、优先”,简化不必要的审核环节,优先保障急救药品供应,重点审核药品的适应症、剂量和用法,避免严重用药失误,后续补充完善审核手续;同时关注急救药品的有效期和质量,确保急救药品安全可用。
二是特殊官兵用药,针对老年、肝肾功能不全、过敏体质等特殊官兵,审核时要更加细致,结合官兵的具体体质和病情,调整用药剂量和方案,避免使用有禁忌的药品;若官兵有既往过敏史,重点核对处方中的药品,杜绝使用过敏药品;针对野外驻训的官兵,审核时关注药品的便携性和使用便捷性,适配野外无专业医疗条件的场景。
三是整体注意事项,审核时要严谨细致,不遗漏任何一个细节,尤其是剂量、用法、用药禁忌等关键环节;遇到不确定的问题,及时查阅药品说明书、药事管理规范,或向资深药剂师、医师请教,避免盲目审核;做好审核记录,详细记录审核结果、不合格处方的修改情况,确保审核过程可追溯。
2. 数字化审核技巧,结合2025年数字化趋势:
一是熟练运用数字化处方审核系统,将电子处方导入系统,系统自动核对药品信息、用药禁忌、药物相互作用等,快速识别用药隐患,标注审核重点,提升审核效率和精准度,减少人工操作误差;二是利用系统的数据库,快速查询药品说明书、用药规范,针对不确定的用药问题,实时调取相关资料,辅助审核研判;三是设置个性化审核参数,结合军队临床用药特点(如战时急救用药、特殊官兵用药),设置专属审核规则,让系统适配军队用药实际,提升审核的针对性;四是利用系统完成审核记录的自动留存和统计,方便后续复盘、查询和管理,实现审核全流程数字化管控。
3. 用药安全防控措施,筑牢用药安全防线:
一是建立双重审核机制,实行“人工审核+数字化审核”双重把关,人工审核重点研判复杂用药问题,数字化审核提升审核效率和精准度,两者结合,减少用药隐患;二是加强处方审核培训,定期组织学习药品新知识、用药规范和数字化审核系统操作技巧,提升自身的审核能力;三是建立不合格处方复盘机制,定期汇总不合格处方的类型和原因,分析问题根源,优化审核流程,同时与临床科室沟通,提升医师的处方开具质量;四是做好用药指导,药品发放时,向官兵详细说明药品的用法用量、注意事项、不良反应及应对方法,提醒官兵按时、按量用药,避免自行调整剂量或用法,确保用药安全;五是加强涉密药品的安全防控,实行专人审核、专人管理,严格落实保密要求,确保涉密药品的审核、使用、发放全程合规可控。
4. 工作中,你发现医师开具的处方存在用药禁忌、剂量不当的问题,且该处方涉及急救用药,同时数字化配药系统出现临时故障,你会如何妥善处理、确保用药安全,不影响患者救治?
考生答题:各位考官,面对“处方有问题、涉及急救用药、数字化配药系统故障”三重紧急情况,我会坚持“急救优先、安全第一、灵活处置、协同配合”的原则,既要确保不耽误官兵急救救治,也要坚守用药安全底线,妥善处理系统故障,具体做法如下:
第一步,快速研判,明确优先级。首先快速梳理当前情况:处方涉及急救用药,官兵病情紧急,耽误不起;处方存在用药禁忌、剂量不当,若直接配药,会存在严重用药安全隐患;数字化配药系统故障,无法正常开展数字化配药和审核。此时,核心优先级是“先保障急救,再纠正处方问题,同步处理系统故障”,避免因纠结流程或系统故障,耽误官兵救治。
第二步,紧急沟通,快速优化处方。立即找到开具处方的医师,简要、清晰地说明情况:“医师您好,您开具的这张急救处方,我审核时发现存在用药禁忌和剂量不当的问题,同时数字化配药系统出现临时故障,无法正常操作,但官兵病情紧急,请您快速调整处方,修正用药禁忌和剂量,确保用药安全”;同时,结合自身专业知识,向医师提出合理的用药调整建议(如替换无禁忌的药品、调整合适剂量),协助医师快速优化处方,缩短调整时间,避免耽误急救。若医师确认病情极度紧急,无法及时调整处方,我会建议医师在处方上注明“急救急需,后续补充修改”,同时留存沟通记录,先开展人工配药,后续补充完善审核和修改手续。
第三步,应急配药,坚守安全底线。处方修改完善(或确认急救急需、后续修改)后,因数字化配药系统故障,立即启动人工配药应急方案:一是快速准备配药用物,严格遵循无菌配药规范,认真核对药品名称、规格、剂量、用法用量,确保配药精准无误,重点核对修改后的用药禁忌和剂量,杜绝配药失误;二是配药过程中,安排专人协助核对,实行“双人核对”,进一步确保配药安全,避免因人工操作误差导致用药安全问题;三是配药完成后,快速包装药品,标注药品信息、用法用量和急救标识,确保发放时不混淆。
第四步,同步处置,恢复系统运行。在开展应急配药、保障急救的同时,同步处理数字化配药系统故障:一是快速排查系统故障原因,若为简单故障(如网络中断、系统卡顿),立即重启系统、修复网络,快速恢复系统运行;二是若故障较为复杂,无法自行修复,立即联系系统管理员和技术人员,告知故障情况,请求快速上门维修,同时做好故障记录,说明故障发生时间、现象和处置进展;三是若系统短时间内无法恢复,持续沿用人工配药应急方案,合理安排人员,确保配药效率,不影响后续急救和日常用药保障。
第五步,后续完善,防范后续风险。急救配药、发放完成后,及时补充完善相关手续:一是对修改后的处方,重新开展完整审核,签字确认,留存审核记录;二是对“先配药、后修改”的急救处方,督促医师及时补充修改,完善审核手续,确保流程合规;三是系统恢复后,将应急配药的相关信息录入数字化系统,完成数据同步,确保药品管理全流程可追溯;四是复盘此次事件,分析处方问题和系统故障的原因,总结处置经验教训,优化应急处置预案,加强处方审核培训和系统日常维护,防范类似事件再次发生,确保既能应对紧急情况,也能坚守用药安全和流程合规底线。
5. 请谈谈军队药品存储、养护的核心要求,结合数字化药品管理系统,说明不同类型药品(冷藏、易挥发、涉密药品)的存储条件、养护方法和数字化管控措施,如何防范药品过期、变质、泄露等风险?(专业实操题)
考生答题:各位考官,军队药品存储、养护的核心要求是“分类存储、精准管控、安全可控、全程可追溯”,核心目的是保障药品质量,防范药品过期、变质、泄露等风险,确保药品在日常和应急场景下都能安全、有效使用,结合2025年数字化药品管理系统,我将结合不同类型药品,详细说明存储条件、养护方法、数字化管控措施和风险防范方法:
首先,军队药品存储、养护的核心要求,贯穿存储、养护全流程,主要包括四点:
1. 分类存储,规范有序:根据药品的性质、剂型、存储要求、涉密等级,实行分类存放,标识清晰,做到“一物一标识、一类一区域”,避免不同类型药品混放,导致药品污染、变质或泄露(尤其是涉密药品)。
2. 条件适宜,精准管控:根据不同类型药品的存储要求,精准控制存储环境(温度、湿度、光照、通风等),确保存储条件符合药品说明书要求,避免环境因素导致药品过期、变质。
3. 定期养护,及时排查:建立常态化养护机制,定期对药品进行养护、检查,及时发现药品过期、变质、破损等隐患,妥善处置,避免不合格药品流入使用环节。
4. 全程追溯,安全可控:结合数字化药品管理系统,实现药品存储、养护全流程数字化管控,确保药品来源可查、去向可追、状态可控,同时落实保密要求,防范涉密药品泄露。
其次,结合数字化药品管理系统,分别说明冷藏、易挥发、涉密药品的存储条件、养护方法和数字化管控措施:
第一,冷藏药品(如胰岛素、生物制剂、部分抗生素)。
存储条件:专人负责,存放于专用冷藏冰柜或冷藏库,精准控制存储温度在2℃-8℃,避免温度过高、过低或波动过大;冷藏环境保持干燥、通风,相对湿度控制在45%-75%;避免阳光直射、剧烈震动,冷藏冰柜/库定期清洁、消毒,避免污染;冷藏药品单独存放,与其他类型药品分区,标识“冷藏药品”,标注存储温度要求。
养护方法:每日检查冷藏温度,做好温度记录,若温度出现异常,立即调整并排查原因;定期(每周1次)检查冷藏药品的外观、包装,查看是否存在破损、漏液、变质等情况;定期(每月1次)对冷藏冰柜/库进行清洁、消毒、除霜,保持冷藏环境洁净;对有效期临近(不足3个月)的冷藏药品,单独标识、优先发放,避免过期。
数字化管控措施:通过数字化药品管理系统,关联冷藏药品的信息(名称、规格、有效期、存储位置),在冷藏冰柜/库安装温度传感器,实时监测存储温度,温度异常时系统自动报警,提醒工作人员及时处置;系统自动记录温度变化数据和养护记录,实现温度监测、养护全流程数字化追溯;设置有效期预警功能,对临近有效期的冷藏药品自动提醒,便于优先发放和处置。
第二,易挥发药品(如酒精、乙醚、部分外用消毒药品)。
存储条件:存放于专用阴凉、通风库房,远离火源、热源(如暖气、酒精灯),避免高温、暴晒,存储温度控制在20℃以下,相对湿度控制在45%-65%;易挥发药品单独存放,密封保存(拧紧瓶盖、密封包装),防止挥发;存放于防爆、防静电容器中,库房设置防爆、防静电设施,严禁吸烟和使用明火;标识“易挥发、易燃”,标注警示标识,严禁与易燃、易爆、氧化剂等药品混放。
养护方法:每日检查库房的温度、湿度和通风情况,确保符合存储要求;定期(每周1次)检查易挥发药品的密封情况,查看是否存在渗漏、挥发等问题,对密封不严的药品及时重新密封;定期(每月1次)检查药品的外观、浓度,查看是否存在变质、浓度降低等情况;库房定期通风,保持空气流通,减少挥发气体积聚,防范安全风险。
数字化管控措施:通过数字化药品管理系统,标注易挥发药品的存储位置、危险等级,设置专人访问权限,只有授权人员可操作、领取;系统自动记录易挥发药品的入库、存储、养护、发放信息,实现全程可追溯;在库房安装温湿度传感器和可燃气体探测器,实时监测温湿度和挥发气体浓度,异常时系统自动报警,提醒工作人员及时处置;设置库存预警,对易挥发药品的库存进行实时监测,库存不足时自动提醒补充,避免影响使用。
第三,涉密药品(如军用特殊药品、涉密诊疗药品)。
存储条件:实行专人负责、专库存储、专柜存放,库房设置保密设施(如密码锁、监控设备),严禁无关人员进入;存储环境符合药品本身的存储要求(如部分涉密药品需冷藏、阴凉存储),同时做好保密防护,避免药品信息泄露;涉密药品单独存放,标识“涉密药品”,标注保密等级,严禁与非涉密药品混放;库房安装监控设备,实时监控药品存储情况,监控记录妥善留存(至少6个月)。
养护方法:由专人负责养护,定期(每周1次)检查涉密药品的外观、包装、存储状态,查看是否存在破损、变质、泄露等情况,养护过程做好保密记录,严禁泄露药品信息;定期(每月1次)对库房进行清洁、消毒,保持存储环境洁净,同时检查保密设施的运行情况,确保保密设施正常;涉密药品的养护记录、检查记录单独归档,